病棟案内

東Ⅰ病棟は、2019年4月からスーパー救急病棟として運営されています。病棟は、男女混合閉鎖病棟で出入り口は常に施錠されています。精神症状によって生活する事が困難になってしまった患者さんに対して、服薬を中心にした薬物療法とともに、心理教育、服薬指導、作業療法、そして看護面接を行います。また、琉球病院の特色のひとつm-ECTも当病棟で専門的に行っています。

病棟は、精神科看護の専門性を発揮し、患者さんを基本とした安心と安全な看護の提供が行えるよう、医療チームの連携を強化して医療を提供しています。

当病棟の使命は、患者さんに寄り添いながら、早期から患者さんへ効果的な治療を提供することで、精神症状からの回復を支援し、社会復帰を促進していくことです。これからも患者さんに寄り添い、多くの患者さんの回復を支援していきたいと考えています。

病棟の1日の流れ

当院は、日本で初めて治療抵抗性統合失調症の患者に対し、クロザピン薬物療法を目的とした治療を行った専門病棟です。

クロザピンは重い精神症状の改善だけではなく、自傷・他害、再入院のリスクを低下させるなど、様々な有効性を持つことで、近年その治療効果に注目が集まっています。また、クロザピン治療を行う患者の年齢が若く、陽性症状を呈する患者さんにさらに効果的であると言われています。

久里浜医療センターから赴任した真栄里副院長を筆頭に、多職種（医師・薬剤師・看護師・心理士・作業療法士・管理栄養士・ソーシャルワーカー）チームでプログラムを運営しています。

※多職種それぞれのテーマ

当院は、1976年から重症心身障がい児（者）病棟として運営しています。
日常生活動作の未発達およびてんかん、脳性麻痺などの合併症と情動行動障害などの利用者さんが入院されています。

医師や看護師だけでなく、児童指導員、保育士、理学療法士、言語聴覚士、療養介助専門員などのチームスタッフで医療ケア、日常生活訓練などに取り組んでいます。

2006年度から個別支援事業が開始され、障害者福祉サービス事業所との連携で利用者のサービスに努めています。

チームスタッフ構成

医師看護師療養介助専門員（介助員）児童指導員保育士理学療法士言語聴覚士等

当院は2007年に指定入院医療機関として病棟を開設し、これまで全国から225名の対象者を受入れ、198名が退院しております（2023年10月時点）。全国の通院処遇対象者全体では通院処遇期間中に重大な他害行為を認めた事例は0.7％存在しますが、他国と比較すると低い割合であることがわかっており、本法の医療が効果をあげていると考えられております。

また、この医療は入院医療と通院医療に分かれており、退院後の指定通院医療においては、院内多職種チームだけではなく、院外の機関である保護観察所や関係各機関との連携と協働が支援の要となります。

主な治療内容

治療ステージは、急性期、回復期、社会復帰期の3つに分かれています。

急性期

治療への動機づけ、対象者との信頼関係の構築です。

回復期

病識の獲得と自己コントロール能力の獲得、日常生活能力の回復、院内散歩や外出ができるようになります。

社会復帰期

社会生活能力の回復と社会参加の準備で、外泊と同時にさまざまな職種の医療者がチームを組んで治療方針を決定し、状態にあわせた治療を行います。対象者や対象者家族も話し合いに参加し、退院後の社会生活についてチーム及び社会復帰調整官を含め退院調整を行っていきます。
看護はケアコーディネーターとして調整する役割もあり、日常生活における援助や指導・服薬、金銭の自己管理、自宅・施設等に外出・外泊訓練に同伴します。

当病棟は、慢性期の統合失調症患者を中心とした病棟です。
「患者さん中心の医療と看護」をモットーに、クライシスプランの導入を行い、患者様自身の状態悪化時の兆候や対処法などをご本人、家族、地域支援で情報共有し、地域生活の定着に繋げられるよう取り組んでいます。

また、当病棟には児童思春期ユニットも4床併設しています。「沖縄県子どもの心の診療ネットワーク事業」として発達障害、適応障害の児童に対し、生活習慣の改善へ向け、多職種でケアに取り組み早期の社会復帰を目指し取り組んでいます。